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デイサービスとは?1日の流れ・料金・種類と「行きたくない」と言われたときの対処法

デイサービスとは?1日の流れ・料金・種類と「行きたくない」と言われたときの対処法

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「親に日中一人でいてほしくないが、施設に入れるのはまだ早い」「家族の介護負担を少し減らしたい」——デイサービスは、こうした在宅介護の悩みに応える代表的なサービスです。

デイサービスは通所介護とも呼ばれ、要介護認定などを受けた方が利用できる日帰りの介護サービスです。多くのデイサービスでは利用者の自宅まで送迎車で迎えに行き、食事や入浴、機能訓練やレクリエーションなどをして一日を過ごし、帰りも自宅まで送迎するサービスを行っています。この記事では、サービスの内容・1日の流れ・料金・種類の違い、そして本人が行きたがらないときの対処法まで解説します。

デイサービスを利用できる方

デイサービスは基本的に要介護1〜5の方を対象としています。ただし予防通所介護の指定を受けた施設であれば、要支援1・2の方でも利用できます。また、施設から送迎できる範囲内に住んでいることも条件のひとつとされています。

デイサービスで受けられる主なサービス

サービス内容概要
送迎自宅と施設間を専用車両で送り迎え(多くの施設が無料で実施)
健康チェック血圧・体温・体重測定、体調確認
入浴介助一般浴・リフト浴・シャワー浴など、身体状況に応じた入浴サポート
食事・昼食栄養バランスに配慮した昼食の提供(食費は別途自己負担)
機能訓練身体機能の維持・向上を目的とした体操・リハビリ
レクリエーションゲーム・工作・音楽・季節行事など、認知機能維持にも効果的
生活相談生活上の困りごとや介護に関する相談対応

デイサービスの1日の一般的な流れ

デイサービスでの1日は基本的に健康チェックから始まります。午前中のうちに入浴や訓練、昼食後にレクリエーションを行う施設が多いです。具体的には次のような流れになります。

時間帯内容
8時〜9時頃自宅に送迎車が到着・乗車
9時〜10時頃施設到着・健康チェック(血圧・体温測定など)
10時〜12時頃入浴介助・機能訓練・午前のレクリエーション
12時〜13時頃昼食・休憩
13時〜15時頃午後のレクリエーション・自由時間・個別対応
15時頃おやつの時間
15時〜17時頃帰宅準備・送迎車で自宅へ

デイサービスの種類

デイサービスには複数の種類があり、本人の状態や目的に合わせて選ぶことができます。

一般型デイサービス(通常規模型・地域密着型)

最も一般的なデイサービスで、食事・入浴・機能訓練・レクリエーションを幅広く提供します。施設の規模によって通常規模型(月平均利用者301〜750名)と地域密着型(定員18名以下)に分かれます。地域密着型は少人数でアットホームな雰囲気が特徴です。

認知症対応型デイサービス

認知症対応型デイサービスは認知症のある方に特化したデイサービスで、要支援・要介護状態で認知症の診断を受けた方が利用できます。定員12名以下の少人数制で認知症専門のケアを行うため、「他の利用者に迷惑をかけそう」という不安を抱える方でも安心して通うことができます。

リハビリ特化型デイサービス

機能訓練に特化したデイサービスで、理学療法士・作業療法士などの専門職が個別リハビリを行います。フィットネスジムのようなトレーニング機器が揃っている施設もあります。半日利用が多く、料金が比較的低めなのが特徴です。

お泊まりデイサービス

日中デイサービスを利用したあとにそのままデイサービスに宿泊できるサービスです。予約が取りづらいショートステイの代替サービスとして注目されています。普段から通っているデイサービスに泊まることで、利用者が不安になりにくいメリットもあります。ただし宿泊費は保険外サービスのため全額自己負担で、数千円程度が相場です。

デイサービスの料金の目安

デイサービスの料金は要介護度と利用時間によって決まります。基本サービス費の自己負担(1〜3割)に加え、食費・おやつ代・日用品費などは全額自己負担となります。

要介護度1回あたり自己負担(1割)の目安食費・おやつ代(実費)
要介護1約400〜700円食費600〜800円程度
要介護2約450〜760円おやつ100〜200円程度
要介護3約510〜830円合計1回あたり
要介護4約560〜900円1,000〜2,500円程度
要介護5約620〜960円が目安

デイサービスの費用(自己負担額)は1回あたり1,000〜2,000円程度の場合が多いとされています。月に週3回(月12回)利用した場合、1〜2万円台の自己負担が目安となります。加算の内容や地域によって異なるため、具体的な金額は担当ケアマネジャーまたは事業者に確認してください。

デイサービスのメリットとデメリット

対象メリットデメリット・注意点
本人入浴・食事・機能訓練を受けられる/他者との交流で孤独感が減る/生活リズムが整う施設のスケジュールに合わせる必要がある/慣れるまで疲れを感じやすい
家族日中の介護負担が軽減される/自分の時間・仕事に充てられる/本人の様子をスタッフから聞ける送り出しの準備が必要/本人が嫌がる場合の対応が必要

「行きたくない」と言われたときの対処法

デイサービスの利用を始めようとしても、本人が「行きたくない」と拒否するケースは少なくありません。理由はさまざまで、「知らない人の中に入るのが不安」「自分はそんな場所に行く必要はない」「家にいたい」といった気持ちが多く見られます。

まず大切なのは、拒否する本人を否定したり無理に連れて行こうとしないことです。怒ったり迷惑そうな表情を見せると、本人が傷ついて頑なに拒否したり理由を話してくれなくなる可能性があります。

試してみると効果がある対処法として、「お試し利用から始める」ことが挙げられます。多くのデイサービスでは1日体験を受け付けており、実際に雰囲気を体験することで不安が和らぐケースがあります。また「一緒に入浴できる」「好きなレクリエーションがある」など本人の好みに合った施設を選ぶことも重要です。

一般のデイサービスで馴染めない・拒否が続くなど本人や家族の負担が大きい場合には、ケアマネジャーに相談して認知症対応型デイサービスに変更することもおすすめです。

「どうしても行きたくない」という意思が明確な場合は、無理強いせず、訪問介護や他のサービスとの組み合わせを検討することも選択肢になります。ケアマネジャーに本人の様子を伝えて、一緒に解決策を探しましょう。

デイサービスの始め方

デイサービスを利用するには、担当のケアマネジャーにケアプランへの組み込みを依頼することから始まります。ケアマネジャーが地域の事業者を紹介してくれるため、複数の施設を見学・体験してから決めることをおすすめします。

まだケアマネジャーがいない場合は、要介護認定の申請から始める必要があります。市区町村の介護保険窓口または地域包括支援センターに相談することで、申請手続きから一括してサポートしてもらえます。

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